PRUEBA 10.- RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX

4.- Principales patrones radiológicos del tórax

4.1.- Patrón alveolar

Es la traducción radiológica de la ocupación de los alvéolos por material líquido (sangre, pus, serosidad, agua,etc.).Sus principales características radiológicas son:

  • Nódulos grandesde más de 0,5 cm de diámetro
  • Mal delimitados, con límites difusos
  • Coalescencia precoz, formando imágenes de condensación
  • Presencia de broncograma y alveolograma aéreo
  • Puede ser localizado o difuso

Pueden ser localizados (Figura 10.1),afectando solo a una porcióno difusos, en donde se afectan la totalidad de los campos pulmonares (Figura 10.2).

Tabla 10.1. Causas comunes de patrón alveolar.

4.2.- Patrones intersticiales

La afectación del intersticio pulmonar puede dar diversos tipos de patrones radiológicos. Los principales son:

  • Punteado intersticial difuso: Micronódulos muy finos que no hacen coalescencia. Muy raros.
  • Patrón micronodular o micronodulillar: Nódulos pequeños de 2-3 mm, bien delimitados y no hacen coalescencia. Frecuentes (Figura 10.3).
  • Patrón reticular (algunos en panal de miel): Imágenes lineales, poliédricasgeneralmente irregulares. Cuando son regulares en forma de hexágonos se le denomina patrón en panal de miel(Figura 10.4).
  • Nódulos solitarios: Nódulos muy grandes, generalmente únicos pero pueden ser varios, con aspecto redondeado y muy bien delimitados (Figura 10.5).
  • Líneas de Kerley: Largas y finas especialmente en campos medios (líneas A) o cortas y gruesas especialmente en bases (líneas B). Se deben a acumulación de líquido.
  • Patrón en vidrio deslustrado, característico de distress respiratorio (Figura 10.6)

 

Tabla 10.2. Causas que producen patrones intersticiales.

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Universitat de Lleida