CASO 3

Descripción

Paciente de 55 años, sin alergias medicamentosas conocidas, fumador de 20 cigarrillos / día desde los 18 años, camarero de profesión.

Antecedentes patológicos de herniorrafia inguinal derecha hace 5 años y hernia discal por la cual toma antiinflamatorios y un episodio de bronquitis el invierno pasado que no requirió ingreso y fue tratado por el médico de cabecera.

Acude porque refiere que desde hace 6 meses se cansa al subir escaleras sin otra sintomatología. No presenta ortopnea ni edemas. A la exploración física presenta tonos cardiacos rítmicos apagados y ligera hipofonesis pulmonar bilateral.

¿Que exploraciones realizaría? ¿Cual es la orientación diagnostica? ¿Que tratamiento prescribiría?

Resolución del problema

Universitat de Lleida